메타돈을 제거하는 방법

콘텐츠

• 단계
• 파트 1 이유 결정
• 파트 2 메타돈 중지
• 파트 3 메타돈 복용을 피하십시오

메타돈은 만성 통증의 경우 때때로 처방되는 합성 오피오이드이지만 헤로인과 같은 약물 의존성 환자를 약화시키는 데 가장 많이 사용됩니다. 대부분의 환자들에게, 재발을 막고 헤로인 사용으로 되돌아 가기 위해서는 평생 동안 메타돈 치료 또는 유지 요법이 필요합니다. 헤로인 중독자에 대한 메타돈을 당뇨병 환자와 동등한 인슐린으로 보는 것이 유용 할 수 있습니다. 어쨌든 일부 환자는이 제품을 떼어 내고 싶을 수도 있습니다. 거기에 가려면 의사를 만나고 치료사 또는 지원 그룹의 도움을 구하고 의사가 처방 한 약의 사용을 점차 중단하여 금단 증상을 줄이십시오.

참고 : 탈퇴 프로그램은 자격을 갖춘 전문가가 감독해야합니다. 이 기사는 치료에 대한 개요를 제공하며 건강 전문가의 후속 조치를 대체하지는 않습니다.

단계

파트 1 이유 결정

1. 
   

   
   당신의 동기에 대해 생각하십시오. 중독에서 아편 제로 회복하는 동안 메타돈을 유지 약으로 복용하는 경우 계속 복용하는 것이 좋습니다. 메타돈 유지 치료는 건강에 거의 부정적인 영향을 미치지 않으며, 계속 복용하는 환자는 건강을 유지하고 기능을 지속적으로 개선하는 반면 약물 복용을 중단하는 환자는 악화되고 있습니다. 그들이 가지고 있던 도피 체 유형으로 다시 돌아가는 경향이 있습니다.

2. 
   

   
   전문가와 상담하십시오. 메타돈에서 벗어나기 위해서는 의학 및 심리적 지원이 필요합니다. 모든 의사가 Suboxone과 같은 금단 약을 처방 할 권한이있는 것은 아니라는 점을 아는 것이 중요합니다. 권한있는 당국의 특별 교육과 동의가 필요하기 때문입니다. 숙련 된 의사는 환자의 요구에 맞는 이유식 프로그램을 설정하고 적절한 약을 처방 할 수 있습니다.

3. 
   

   
   지원 네트워크를 설정하십시오. 메타돈을 떼어내는 것은 쉽지 않습니다. 금단 증상이 나타나고이 물질을 대체하기 위해 복용량을 조심스럽게 줄이거 나 정기적으로 약물을 복용해야합니다. 특히 입원하지 않고 멈추고 싶다면 친구 나 가족과 함께 자신을 둘러보고 포기하지 않도록 상기시키는 것이 매우 도움이 될 수 있습니다.

파트 2 메타돈 중지

1. 
   

   
   
   
   한 번에 자신을 멈추려 고하지 마십시오. 메타돈의 금단 증상은 갑자기 멈추는 것을 잊을 정도로 고통 스럽습니다. 일반적으로 마지막 촬영 후 30 시간 내에 나타나며 다음과 같은 효과가 있습니다.
   • 초기 증상 : 교반, 불안, 근육통, 불면증, 콧물, 발한 및 하품.
   • 후기 증상 : 복부 경련, 설사, 확장 된 동공, 구즈 붐, 메스꺼움, 구토.

2. 
   

   
   시간이 걸릴 것입니다. 금단 증상은 일반적으로 마지막 복용 후 24 시간에서 36 시간 사이에 시작되며 96 시간에서 114 시간 사이에 최고점에 도달합니다.해독 과정은 일반적으로 5-7 일 후에 끝난 것으로 여겨지지만, 몇 주 동안 덜 심각한 증상이 지속되고 "절제 증후군"(불안감, 피로, 불면증 및 과민성) 최대 8 개월 지속될 수 있습니다.

3. 
   

   
   가능하면 입원하십시오. 입원 환자 인출 프로그램은 시간이 덜 걸리고 귀하를 완전히 이유시키는 데 최대 4 배 더 효과적입니다. 인터넷을 검색하여 가까운 병원을 찾으십시오.

4. 
   

   
   점차적으로 소비를 줄입니다. 메타돈의 양 감소 또는 부 프레 노르 핀으로의 대체 및 감소 또는 유지 관리라는 두 가지 일반적으로 사용되는 방법이 있습니다. 치료 및 지원 그룹 참여와 함께 부 프레 노르 핀을 이용한 장기 유지 관리가 최상의 결과를 제공합니다.
   • 금식 증상을 2 ~ 3 일 단축 할 수있는 날트렉손 빠른 해독 프로그램이 있지만 이러한 유형의 프로그램으로 장기적인 성공의 증거는 없습니다.
   • 마취 상태에서 빠른 해독을 피해야합니다. 이것은 장기적인 결과를 개선하지 않으며 폐부종 (폐의 체액)으로 인한 심각한 사망 위험을 유발합니다.
   • 날트렉손으로 유지 관리 치료를 따를 수도 있습니다. 그것은 아편 제를 사용하는 개인이 아편 제를 복용하여 호버링하지 않도록 신경 수용체를 차단합니다. 그러나, 날트렉손으로 치료하는 동안 재발률은 매우 높다.

5. 
   

   
   
   
   메타돈의 소비를 줄입니다. 이를 달성하기위한 두 가지 방법이 있습니다 : 비교적 빠른 방법과 장기적으로 처방 된 새로운 방법. 두 경우 모두, 클로니딘은 종종 금단 증상을 줄이기 위해 사용됩니다.
   • 가장 전통적인 방법은 보통 5 주에서 7 주가 소요됩니다. 환자는 일주일에 5mg 씩 줄이기 전에 일일 섭취량을 30mg으로 줄이십시오.
   • 일부 클리닉에서는 이제 6 개월 더 긴 축소 방법을 권장합니다. 복용량은 3 ~ 14 일마다 5mg 씩, 20mg 마크 후에는 더 느리게 감소합니다.

6. 
   

   
   부 프레 노르 핀 -naxolone (Suboxone)을 제거하십시오. 부 프레 노르 핀을 사용한 유지 요법은 단순한 메타돈 철수보다 효과적이며, 부 프레 노르 핀을 사용한 점진적인 철수는 마찬가지로 효과적이며 증상이 더 빨리 사라질 수 있습니다. 환자는 메타돈을 부 프레 노르 핀으로 대체하기 전에 메타돈 사용을 주당 40mg으로 줄여서 시작해야합니다. 마지막 복용 후 36 시간부터 경구 부 프레 노르 핀 치료는 금단 증상을 줄입니다.
   • 초기 용량은 2-4 mg입니다. 이것이 허용되는 경우, 하루에 총 8 내지 12 mg에 도달하기 위해 6 내지 8 시간 후에 4 mg으로 이동하기 전에 1 시간 후에 2 내지 4 mg의 제 2 용량이 제공된다.
   • 두 번째 또는 세 번째 날에 환자는 12 ~ 16mg의 용량에 도달하여 메타돈 철수의 대부분의 증상을 제거해야합니다. 클로니딘으로 추가 증상을 치료할 수 있습니다.
   • 금단 증상이 안정되면, 장기 부 프레 노르 핀 요법이 다음 2-3 주에 걸쳐 계속되거나 감소됩니다.
   • 메타돈을 끊은 후에도 의사는 다른 형태의 부 프레 노르 핀 (Butrans)을 패치 또는 정제로 처방 할 수 있습니다.

파트 3 메타돈 복용을 피하십시오

1. 
   

   
   치료법을 따르십시오. 의사 나 병원에서 마약 퇴치 전문 치료사와 연락 할 수 있습니다. 그것이 개인, 그룹 또는 가족 요법이든, 부 프레 노르 핀 유지 치료 또는 해독과 함께이 치료는 치료없이 이러한 치료보다 훨씬 더 효과적인 것으로 입증되었습니다.

2. 
   

   
   지원 그룹에 가입 Narcotics Anonymous와 같은 일부 지원 그룹은 어려움을 겪고있는 환자에게 매우 도움이 될 수 있습니다. 한 연구에 따르면 NA 세션에 참여한 환자는 참여하지 않은 환자의 26 %에 비해 금욕이 81 % 인 것으로 나타났습니다.
   • 스스로 철회 치료를 받도록 강요하지 마십시오. 당신에게 조언과 지원을 제공하는 것 외에도 당신의 이야기에서 영감을 느낄 수있는 수천 명의 환자가 있습니다.

3. 
   

   
   클로니딘 또는로 페시 딘을 복용하십시오. 클로니딘은 해독 중 부 프레 노르 핀만큼 효과적이지는 않지만 불안, 불안, 근육통, 발한, 콧물 및 경련과 같은 지속적인 감기 증상을 줄이는 데 도움이됩니다. 최대 8 개월간 지속됩니다. Lofexidine은 최근에 영국에서 승인 된 것과 동일한 방식으로 작용하며 부작용을 줄이면서 증상을 줄일 수있는 약물입니다.

4. 
   

   
   trazodone, zaleplon 및 zolpidem에 대해 알아보십시오. 이 약물은 종종 불면증을 치료하는 데 사용됩니다. 이것은 메타돈 철수의 일반적인 증상입니다. Zaleplon과 zolpidem은 clonazepam 속의 benzodiazepines으로 기능하지만 같은 금단 증상은 없습니다. Trazodone은 세로토닌 수치를 조절하는 항우울제로 더 잘 수면을 도와줍니다.

5. 
   

   
   다른 지속적인 증상을 치료하십시오. 근육 경련, 설사, 구역 및 감기와 유사한 증상은 종종 해독 중에 관찰되지만 몇 주 동안 지속될 수 있습니다. 통증과 설사는 libuprofen 및 bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol)와 같은 처방전없이 구입할 수있는 약물로 치료할 수 있습니다. 의사는 메스꺼움에 대해 프로 클로 페라 진 (Compazine) 또는 londansetron (Zofran)을 처방 할 수도 있습니다.