작가: Lewis Jackson
창조 날짜: 10 할 수있다 2021
업데이트 날짜: 25 6 월 2024
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외음부 가려움증(피부염) 예방법과 치료법! 중요해요😣 2탄
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이 글에서 : 진단하기 의학적 치료 사용 대체 치료법 시도하기 생활 습관 변화하기 24

Vulvodynia는 외음부 (여성 생식 관의 바깥 부분)에 통증이 특징 인 만성 장애입니다. 통증의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 신경 손상, 비정상적인 세포 반응, 유전 적 요인, 감염, 알레르기, 자극, 호르몬 변화, 항생제 또는 근육 경련에 의해 유발 될 수 있습니다. 외음부 증으로 고통받는 여성의 경우 치료법을 찾는 것이 매우 실망 스러울 수 있습니다. 의사는 심리적 기원이 무엇인지 결론을 내리기 전에 통증의 가능한 원인에 대한 긴 목록을 무시할 수 있습니다. 또한 특정 증상이 다를 수 있으며 모든 사람에게 적합한 치료법이 없기 때문에 외음부에 대한 효과적인 치료법을 찾기 위해 여러 번 시도해야 할 수도 있습니다.


단계

방법 1 진단



  1. 의사와 약속하십시오. 의사 나 산부인과 의사와 증상을상의 할 수 있습니다. 느끼는 고통에 대해 이야기하는 것이 당황하지 마십시오. 치료하기 전에 다른 장애로 인한 통증이 아닌지 확인해야합니다.
    • Vulvodynia는 외음부의 주요 증상 인 통증을 나타냅니다. 통증은 여성마다 다르게 설명됩니다. 입술 주위의 가려움증, 타박상, 찌르기 또는 욱신 거림, 음핵 또는 질 입구처럼 보일 수 있습니다. 표시되거나 사라질 수 있으며 터치 또는 압력의 영향을받을 수도 있습니다.
    • 외음부 증이있는 일부 여성은 운동 중이나 성관계와 같은 특정 시간에만 통증을 경험합니다.


  2. 시험을 치르십시오. 의사가 외음부 증이 있다고 생각하면 외음부 검사를 시행 할 것입니다. 의사가 수행 할 수있는 몇 가지 절차와 테스트가 있습니다. 이 절차를 통해 증상을 악화시킬 수있는 문제를 정확히 찾아 낼 수 있습니다.
    • 의사는 종종 에스트로겐, 프로게스테론 또는 테스토스테론과 같은 호르몬 수치를 확인하기 위해 혈액 검사를 요청합니다.
    • 의사는 아마 면봉으로 검사를 수행 할 것입니다. 그는 면봉으로 외음부의 다른 부위를 눌렀을 것이며, 느끼는 통증을 설명하고 강도를 기록하도록 요청할 것입니다.
    • 외음부의 일부 부위가 아프거나 피부가 부어 오르거나 이상하게 보이면 의사는 생검을하기로 결정할 수 있습니다.



  3. 다른 문제를 전파하십시오. Vulvodynia는 의사가 외음부에 통증을 유발할 수있는 다른 질병이나 장애를 배제한 후에 만 ​​진단됩니다. 의사는 또한 성병, 피부 질환, 곰팡이 감염, 호르몬 불균형 또는 증상의 원인이 될 수있는 다른 사람들을 검사 할 수도 있습니다. 이 문제들 중 어느 것도 고통의 원인이 아니라면, 그는 자신이 외 음질이라고 결론 지을 수 있습니다.


  4. 특정 진단을 설정하십시오. 외음부 증에는 외음부 방광염 증후군과 심부 외음부 증의 두 가지 유형이 있습니다. 의사는 증상에 따라 둘 중 하나를 진단합니다. 의사에게 가능한 많은 정보를 제공하십시오.
    • Vulvar vestibulitis 증후군은 질 입구 주변을 누르거나 만진 후 통증이 나타날 때 발생합니다. 이 유형의 외음부 증을 가진 여성은 성관계, 탐폰 삽입시, 부인과 검사 중 및 전정 (질이 들어가는 부위)에 압력이 가해질 때마다 통증을 겪습니다.
    • 심미성 외음부 증은 외음부 통증을 일반화 할 때 발생하며, 이는 주요 입술, 작은 입술, 음핵, 회음부, 후두, 치골, 루터 및 허벅지에 영향을 줄 수 있습니다. 이것은 한 번에 발생할 수 있으며 통증이 보통 어느 정도 존재하더라도 증상이 나타나고 사라질 수 있습니다. 만지거나 압력을 가하면 통증이 발생하지 않지만 증상이 악화 될 수 있습니다.


  5. 두 번째 진단을 요청하십시오. 의사가 증상을 심각하게 받아들이지 않는다고 생각되면 다른 증상을 찾으십시오. 일부 의사들은 외음부가 머리에만있는 것이 아니라 실제 문제라는 것을 이해하지 못합니다. 귀하는 귀하의 의견을 경청하고 귀하를 지원하며 귀하에게 효과적인 치료법을 찾도록 도와 줄 의료 전문가가 필요합니다. 진단을 위해 노력하고 포기하지 마십시오.

방법 2 의학적 치료법 사용




  1. 크림과 연고를 사용해보십시오. 국소 마취제는 증상으로 인한 통증을 일시적으로 완화시킬 수 있습니다. 필요할 때 하루에 여러 번 5 % 리도카인 연고를 얇게 바르면 사용할 수 있습니다. 성교 15-15 분 전에 얇은 층에 도포 된 2.5 % 리도카인 및 2.5 % 프리로 카인으로 만든 크림은 종종 통증을 예방하기 위해 적용됩니다.
    • 긁히거나 자극을받은 피부의 연고에는 연고를 바르지 마십시오.
    • 국소 마취제는 콘돔이 함유 된 알코올이 라텍스를 찢을 수 있기 때문에 콘돔 오작동의 위험을 증가시킵니다. 파트너가 성병 검사를 받았는지 확인하고 추가 피임법을 사용하십시오.
    • 국소 마취제에 반응하지 않는 장기간 외음부 증 환자는 신경 차단을 통해 완화를 찾을 수 있습니다. 이 옵션을 고려하고 있다면 의사와상의하여 신경 차단을받을 수 있는지, 전문 마취 전문의를 만나십시오.


  2. 호르몬 치료를받을 수 있는지 의사에게 문의하십시오. 외음부 환자 중 일부는 에스트로겐으로 정제 또는 크림을 복용하여 구호를 찾습니다. 에스트로겐 함유 제품을 사용하면 성교 중 통증, 가려움증, 건조, 발적, 요로 증상 및 통증을 완화 할 수 있습니다.
    • 에스트로겐 요법은 위축 (건조한 조직의 엷어 짐)으로 인한 외음부 통증에 유용 할 수 있습니다. 탈감작 약물이 효과적이지 않은 경우 의사는 1 % 에스트라 디올 크림을 권장 할 수 있습니다. 그러나 피임약과 같은 일부 약물은 위축을 유발하고 통증을 증가시킬 수 있습니다.


  3. 항우울제를 고려하십시오. 항우울제는 때때로 외음부 증의 경우와 같이 명확한 원인이없는 만성 통증을 치료하는 데 성공적으로 사용됩니다. 의사는 외음부 치료를 위해 항우울제 (일반적으로 신경 전달 물질이 뇌에 통증 신호를 가져 오는 방식을 바꾸는 삼환계 항우울제)를 추천 할 수 있습니다.
    • 삼환계 항우울제 인 Lamitriptyline은 외음부에 가장 일반적으로 처방되는 약물입니다. 일반적으로 환자는 매일 밤 10mg을 소량 복용합니다. 주당 10mg의 용량은 150mg을 초과하지 않고 유효 용량에 도달 할 때까지 증가합니다. 의사는 약 복용량을 줄이기 전에 3 개월 동안 유효 복용량을 유지할 것을 권장 할 것입니다. 일부 여성의 경우,이 치료 후에 외음부 증상이 다시 나타나지 않습니다.
    • 항우울제의 부작용에 대해 알아 두십시오. 가능한 부작용으로는 졸음, 약점, 피로, 구강 건조, 두통 및 변비가 있습니다. 이러한 증상이 지속되거나 악화되면 의사에게 알리십시오. 약을 복용하는 동안 발적, 가려움증, 염증 또는 호흡 곤란을 발견하면 항상 의사에게 연락하십시오.
    • Effexor 및 Cymbalta (다른 종류의 약물)도 외음부 치료에 사용됩니다.


  4. 항 경련제에 대해 알아보십시오. 항 경련제를 사용하면 외음부 통증을 포함한 만성 통증을 관리 할 수 ​​있습니다. 이 클래스에서 가장 자주 처방되는 약물을 gabapentin이라고합니다. 통증 신호가 뇌로 전달되는 것을 방해합니다.
    • 가바펜틴의 용량은 상당히 다를 수 있습니다. 환자는 일반적으로 하루에 300mg을 경구 복용으로 시작하여 점차 복용량을 유효 복용량으로 점진적으로 늘리지 만 하루에 3,600mg을 넘지 않아야합니다. 가능한 부작용으로는 무기력, 현기증, 두통, 피로, 메스꺼움, 구강 건조, 변비, 교반 및 열이 있습니다. 이러한 부작용이 지속되거나 악화되면 의사에게 알리십시오.
    • 이용 가능한 다른 약물로는 가바펜틴과 유사한 약물 인 프리가 발린이 있습니다.그것은 포진 후 신경통으로 승인되었으며 이제 외음부 통증에도 사용됩니다. 의사는 하루에 세 번 50mg의 프레가 발린을 투여하기 시작할 수 있습니다. 약물을 견딜 수 있고 긍정적 인 결과를 관찰하면 세 번의 복용량으로 하루 600mg까지 복용량을 늘릴 수 있습니다.


  5. 필요한 경우 다른 약을 사용하십시오. 의사는 가려움증이나 염증이있는 경우 코르티코 스테로이드 나 항히스타민 제를 복용하도록 제안 할 수 있습니다. 또한 곰팡이 감염을 치료하기 위해 플루코나졸을 처방 할 수도 있습니다. 약을 안전하게 복용하도록 의사와 상담하십시오.


  6. 의사와 외과 치료에 대해상의하십시오. 다른 모든 원인이 배제되고 외음부 증에 대한 다른 치료가 효과가없는 경우에도 수술을 고려할 수 있습니다. 또한 외음부 전염 증후군으로 고통받는 여성에게 효과적 일 수 있습니다.
    • 여러 전문가에게 문의하십시오. 많은 의사들이 외음부 치료에 사용할 수있는 다른 치료법에 익숙하지 않을 수 있습니다. 수술을 시도하기 전에 두 번째 및 세 번째 의사와 상담하십시오.
    • vestibulectomy를 고려하십시오. 가능한 모든 치료를 시도하고 두 번째 의견을 요청한 경우, 전정 술 (vestibulectomy)이라고하는 수술 절차를 고려할 수 있습니다. 이 절차는 질 현관 ​​(질 입구 주변)의 고통스러운 조직 제거를 포함합니다. 이 절차는 일반적으로 국소 또는 전신 마취하에 수행됩니다.

방법 3 대안 치료 시도



  1. 물리 치료사를 찾으십시오. 의사 나 산부인과 의사에게 외음부 치료 경험이있는 물리 치료사를 추천 해달라고 요청하십시오. 좋은 물리 치료사는 부드러운 조작을 사용하여 골반 근육 근육을 강화하고 긴장과 통증을 관리 할 수 ​​있습니다.
    • 일부 환자는 물리 치료를 통해 증상을 줄이거 나 없앨 수 있다는 것을 알고 있습니다. 그러나 약물이나 다른 치료법과 동시에 시도 할 수도 있습니다.


  2. 바이오 피드백을 시도하십시오. 바이오 피드백은 환자에게 일반적으로 의도하지 않은 물리적 프로세스를 제어하고 조작하도록 가르치는 기술입니다. 외음부 환자는 생체 피드백을 통해 골반 근육을 자발적으로 수축 및 이완시키는 방법을 배울 수 있습니다. 이를 통해 신체가 통증 신호에 어떻게 반응하는지 더 잘 제어 할 수 있습니다.
    • 일부 환자는 바이오 피드백만으로 완화되는 반면 다른 환자는이 기술을 약물이나 다른 치료법과 결합합니다.


  3. 회전 목마를 고려하십시오. 침술은 신체의 특정 지점에 매우 미세한 바늘을 삽입하는 의료 기술입니다. 급성 및 만성 통증 완화에 도움이되는 몇 가지 증거가 있습니다. 편두통, 근육 문제, 신경계 문제, 생식계 질환 및 류머티즘을 치료하는 데 사용됩니다. 외음부 환자 중 일부는 침술이 증상 완화에 도움이되었다고보고했습니다.


  4. 카운슬러를 찾으십시오. 조언자는 귀하에게 귀하의 상태에 대한 많은 지원, 정보를 제공하고 통증 관리 메커니즘을 찾는 데 도움을 주면서 귀하의 상태에 대한 느낌을 표현할 수있는 장소를 제공합니다. Vulvodynia는 활동을 제한하고 성관계를 더 어렵게하여 삶의 질에 영향을 미치는 스트레스가 많고 실망스러운 질병 일 수 있습니다. 권고자는 이러한 모든 문제를 관리하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
    • 카운슬러가해야 할 일을 말하지 않을 것임을 아십시오. 그는 당신의 말을 듣고 당신이 스스로 결정을 내 리도록 도와 줄 것이지만, 일반적으로 치료에 대한 직접적인 조언이나 제안은하지 않을 것입니다.


  5. 인지 행동 요법을 고려하십시오. 이것은 통증 관리 전략의 실천에 중점을 둔 특별한 형태의 치료법입니다. 치료사는 당신이 어떻게 생각하고 느끼고 행동하는지 이해하도록 도와 줄 것입니다. 그런 다음 이러한 동작을 수정하는 기술을 제안합니다. 외음부 환자의 경우 증상 관리에 효과적인 도구가 될 수 있습니다.
    • 외음부가있는 여성이 사용하는 경우인지 행동 요법이 통증 조절에 도움이 될 수 있다는 증거가 있습니다. 이자가 관리 요법은 통증, 성욕 및 정서적 기능에 관한 생각, 감정 및 행동 사이의 연관성을 인식합니다.


  6. 도움을 받으십시오. 치료 이외에도 근처 또는 온라인 지원 그룹과 같은 다른 형태의 지원도 고려해야합니다. 이것은 같은 문제로 고통받는 사람들을 찾는 데 유용 할 수 있습니다. 지원 그룹에 대해서는 병원에 문의하십시오.

방법 4 라이프 스타일 변화



  1. 프로바이오틱스가 풍부한 식단을 따르십시오. 매일 복용하는 Probiotics는 내장과 생식기의 감염과 싸우는 데 도움이됩니다. 그들은 질에서 건강한 박테리아 비율을 유지하고 감염을 예방할 수 있습니다. 외음부 환자의 경우, 프로바이오틱스가 풍부한 식단은 염증과 감염과 싸우는 데 도움이됩니다.
    • 프로 바이오 틱이 풍부한 음식에는 요구르트, 케 피어 및 크림 프레이가 포함됩니다. 활동적인 문화가 들어있는 요구르트를 찾으십시오. 또한 프로바이오틱스로식이 보충제를 섭취 할 수도 있습니다.
    • 또한 펙틴이 풍부한 음식을 먹을 수도 있습니다. 이 음식들은 소화를 쉽게함으로써 프로바이오틱스의 작용을 향상시킵니다. 사과와 감귤류는 펙틴의 가장 좋은 공급원이지만 열매, 복숭아, 살구, 체리, 포도에서도 찾을 수 있습니다.


  2. 위생 관리. 온화하고 향이없는 비누로 외음부를 씻고 잘 헹구십시오. 배뇨로 증상이 악화되면 화장실에 간 후 외음부를 찬물로 헹굽니다.
    • 자극적 인 제품을 피하십시오. 향이없는 비누, 스프레이 및 로션을 향이없고 화학 물질이없는 제품으로 교체하십시오. 마찬가지로, 수분을 가두어 100 %면 속옷으로 피부를 자극 할 수있는 나일론 속옷을 교체하십시오.


  3. 외음부에 압력을 가하는 활동을 줄입니다. 자전거 타기 또는 승마와 같은 일부 활동은 외음부에 통증을 유발할 수 있습니다. 증상과 관련된 신체 활동에주의하십시오. 문제점에 기여한 활동을 알게되면 가능한 한 피하십시오.


  4. 차가운 압축을 시도하십시오. 냉찜질을 적용하면 외음부의 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 감기는 혈류를 늦추는 데 도움이됩니다. 이것은 통증과 염증을 줄입니다. 수건에 얼음을 싸서 감염된 부위에 바르면 냉찜질을 준비합니다.
    • 얼음을 피부에 직접 바르지 마십시오.


  5. 윤활유를 신중하게 선택하십시오. 윤활제는 섹스 중에 통증을 완화시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 성관계를 가질 수 있다면 유성 윤활제 대신 수성 윤활제를 찾으십시오. 유성 윤활제는 증상을 악화시킬 수있는 화학 물질을 포함합니다. 설탕이나 글리세린이 함유 된 윤활제는 피부를 자극 할 수 있으므로 피하십시오.


  6. 좌욕하기. 좌욕과 엉덩이를 물에 담그면 몸을 치유 할 수있는 따뜻한 물이 담긴 욕조가 오트밀이나 베이킹 소다를 첨가하면 도움이됩니다. 귀리 플레이크에는 아베 난 쓰라 마이 드라고 불리는 항 염증 물질이 포함되어 있습니다. 이러한 물질은 통증, 자극 및 가려움증을 줄일 수 있습니다. 또한 베이킹 소다로 시도하면 알칼리성이며 질의 pH를 조절할 수 있습니다. 이것은 가려움증과 불타는 감각에 기여하는 질의 열상을 교정 할 수 있습니다.
    • 오트밀 좌욕을 준비하려면 오트밀 플레이크를 물에 녹여 20 분간 담그십시오.
    • 베이킹 소다 수조에는 4 ~ 5 큰술을 넣으십시오. s. 물에 베이킹 소다를 넣고 섞어 15 분에서 20 분 정도 담그십시오.


  7. 옥살산 염이 적은 음식 섭취를 고려하십시오. 옥살 레이트는 미네랄 염에 결합하여 흡수를 감소시키는 식물에서 발견되는 화합물입니다. 일부 의사는 외음부에 대한 옥살산 염이 적은식이 요법을 권장합니다.이 화합물이 풍부한 음식은 자극적 인 소변을 생성하여 통증을 유발할 수 있기 때문입니다. 의사와상의하고 조언에 따라 식단을 바꾸는 것을 고려하십시오.
    • 초콜릿, 딸기, 시금치 및 견과류는 옥살산 염이 풍부한 식품의 예입니다.
    • 구연산 칼슘으로 건강 보조 식품을 섭취 할 수도 있습니다. 구연산 칼슘은 독사 레이트 결정의 발달을 억제하고 통증과 가려움증을 완화시킬 수 있습니다. 하루에 세 번 200 ~ 25mg의 구연산 칼슘을 섭취하십시오.

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