검안경 사용법

콘텐츠

• 단계
• 1 부 악기 준비
• 파트 2 환자 준비 및 준비
• 파트 3 시험 수행

검안경은 혈관, 시신경 원반, 황반 루 테아, 맥락막, 난포 및 망막을 포함하여 눈의 내부를 검사하기 위해 의약에 사용되는 장치입니다. 일반 개업의와 검안사는이를 사용하여 안과 질환뿐만 아니라 당뇨병 및 고혈압과 같은 상태를 진단하거나 통제 할 수 있습니다. 검안경은 작동 방식을 완전히 이해하고 충분히 훈련하면 마스터 할 수있는 비교적 간단한 도구입니다.

단계

1 부 악기 준비

1. 
   

   
   검안경이 제대로 작동하는지 확인하십시오. 전원 스위치를 켜서 표시등이 켜지는지 확인하십시오. 그렇지 않은 경우 배터리를 교체하고 다시 시도해야합니다. 접안 렌즈를 통해 명확하게 확인하십시오. 캡이 있으면 제거해야합니다.

2. 
   

   
   적절한 설정을 선택하십시오. 안과 검사 중에 특정 목적으로 몇 가지 개방성 및 필터링 옵션을 사용할 수 있습니다. 가장 일반적인 설정은 평균 광원이며, 대부분의 검사는 환자가 점액 성 점안액으로 치료하지 않은 경우 (확장을 달성하기 위해) 어두운 방에서 이루어집니다. 다른 검안경은 설정이 다를 수 있지만 일부 옵션은 다음과 같습니다.
   • 작은 점 : 눈동자가 강하게 수축 될 때 (조명이 좋은 방에서와 같이);
   • 큰 반점 : 마치 점액 성 점안액으로 치료 한 것처럼 매우 확장 된 동공의 경우;
   • 반달 : 백내장의 경우처럼 각막의 일부가 눈의 투명한 부분으로 빛을 향하게 할 때 사용됩니다.
   • 녹색 필터 : 혈관 및 모든 관련 문제를 더 잘 시각화합니다.
   • 수직 슬롯 : 외곽선의 불규칙성을 점검합니다.
   • 청색 필터 : 마모의 유무를 확인하기 위해 형광 염색 후 사용;
   • 고정 별 : 거리를 측정합니다.

3. 
   

   
   
   
   포커스 휠로 기기를 조정하십시오. 일반적으로 검안경은 0 점이어야하며 이는 기준으로 간주됩니다. 때로는 녹색으로 표시되는 양수에 기기를 배치하면 가까이있는 사물에 초점을 맞추고, 음수 (종종 빨간색)는 더 먼 물체에 초점을 맞 춥니 다.
   • PanOptic 검안경을 사용하면 초점 휠을 사용하여 약 3 ~ 4m 떨어진 지점에 초점을 맞춰야합니다.

파트 2 환자 준비 및 준비

1. 
   

   
   환자에게 절차를 설명하십시오. 의자 나 시험대에 앉으라고한다. 안경이나 콘택트 렌즈를 착용 한 경우 안경을 벗도록 요청하십시오. 검안경이 무엇인지 설명하고 환자에게 방출되는 빛의 밝기를 경고하십시오. 동공을 점액 성 점안액으로 확장하려는 경우, 누군가 시술 후 집으로 가져 가야한다는 사실을 포함하여이 시술 및 그 효과를 설명해야합니다.
   • 시험의 세부 사항에 들어 가지 않아도됩니다. "이 장치를 사용하여 눈 안쪽을 살펴 보겠습니다. 빛은 밝아 지지만 불쾌하지 않아야합니다. "

2. 
   

   
   손을 씻으십시오. 이 절차를 위해 장갑을 착용 할 필요는 없지만, 신체 검사 전과 후에 비누와 물로 손을 철저히 씻는 것이 일반적입니다.

3. 
   

   
   필요한 경우 섬광 점안액을 바르십시오. 동공의 팽창은 안구 구조를보다 쉽고 완전하게 시각화 할 수있게하며 종종 시력 측정 캐비닛에 사용됩니다. 환자에게 머리를 뒤로 젖히도록 요청하십시오. 아래 눈꺼풀을 조심스럽게 당기고 적절한 수의 방울을 붓습니다. 코와 접촉하는 눈의 모서리를 눌러 약 2 분 동안 눈을 감으라고하십시오. 이 절차를 양쪽 눈에서 수행하십시오.
   • MYDRIATICUM 0.5 % (트로픽 아미드)가 가장 일반적으로 사용되며 시험 약 15-20 분 전에 1-2 방울을 투여합니다. 또한 사용되는 다른 제품은 2 % 호 마트로 핀, 1 % 아트로핀 용액, 1 % 사이클로 펜톨 레이트 또는 2.5 또는 10 % 페닐에 프린 용액을 포함한다. 이러한 안약은 모두 검사해야 할 머리 부상 환자에게 금기입니다.
   • 환자의 약물 목록을 검토하여 안약과 상호 작용하지 않는지 확인하십시오.
   • 어두운 눈은 점안액에 덜 민감 할 수 있습니다. 이 경우,이 과정은 단순한 눈 이상을 요구합니다.

4. 
   

   
   
   
   방을 어둡게하십시오. 조명을 상당히 줄입니다. 실내의 추가 조명은 검안경의 확대를 방지합니다.
   • 방을 어둡게 할 수 없으면 그에 따라 검안경의 밝기 설정을 조정해야합니다.

5. 
   

   
   환자와 관련하여 자신을 배치하십시오. 눈높이에 서 있어야하며,이를 위해서는 똑바로 세우거나 앞으로 기대거나 의자에 앉아 적절한 높이에 있어야합니다. 환자의 옆에 서서 약 45 도의 각도로 그에게 접근하십시오.

6. 
   

   
   검안경을 정리하고 환자에게 올바르게 접근하십시오. 우리가 먼저 그의 오른쪽 눈을 검사하고 싶다고 가정 해보십시오. 이렇게하려면 오른손으로 검안경을 오른쪽 뺨에 대고 기울입니다. 움직이면 머리, 손 및 검안경도 같은 방식으로 움직여야합니다. 왼손의 손바닥을 환자의 이마에 단단히 놓고 손가락을 펴서 안정성을 만듭니다. 왼쪽 엄지 손가락을 오른쪽 눈에 조심스럽게 놓고 오른쪽 눈꺼풀을 들어 올려 엽니 다.
   • 오른손과 오른쪽 눈을 사용하여 환자의 오른쪽 눈을 보거나 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.
   • PanOptic Ophthalmoscope를 사용할 때는 평소와 같이 환자의 머리를 잡고 15 ~ 20도 각도로 15cm 거리에 더 가까이 있어야합니다.
   • 이 검사 중에 환자에게 너무 가까이 다가가는 것을 두려워하지 마십시오. 철저한 검사를 수행하려면 가능한 한 가까이 있어야합니다.

7. 
   

   
   환자에게 어디를 보라고 말하십시오. 그에게 앞뒤로 보라고 부탁하십시오. 환자에게 시선을 안정시키기위한 특정 장소 (고정)를 제안하면, 그는 휴식을 취하고 검사를 방해 할 수있는 초기 안구 운동을 피할 것입니다.

8. 
   

   
   빨간색 반사를 찾으십시오. 환자의 팔 길이와 비슷한 거리에서 검안경을 계속 눈에 대십시오. 오른쪽 눈의 빛을 눈의 중심과 약 15도 각도로 향하게하고 동공이 수축되는지 확인하십시오. 그런 다음 빨간색 반사가 있는지 확인하십시오.
   • 붉은 반사는 어둠 속에서 고양이의 눈에서 관찰되는 것과 같이 망막에서 나오는 빛의 반사로 인한 눈동자의 붉은 빛의 광선입니다. 한쪽 눈에 부재가 있으면 장기에 문제가 있음을 나타냅니다.
   • 검안경을 통해 빨간색 반사 신경을 찾고 있다면 자신의 시력에 맞게 초점을 약간 조정해야합니다.

파트 3 시험 수행

1. 
   

   
   시험을 시작하기위한 지침으로 빨간색 반사를 사용하십시오. 검안경뿐만 아니라 머리와 손을 한 블록으로 움직이고, 적색 반사를 따라 천천히 환자의 오른쪽 눈에 접근하십시오. 이마가 왼쪽 엄지에 닿으면 움직이지 마십시오. 적색 반사를 따르는 경우, 망막을 시각화 할 수 있어야합니다.
   • 눈의 기능에 검안경을 집중시켜야 할 수도 있습니다. 필요한 경우 검지로 렌즈 다이얼을 돌립니다.

2. 
   

   
   시신경의 원반을보십시오. 움직여 스윙 검안경을 왼쪽에서 오른쪽으로, 위아래로 기울입니다. 시신경의 원반을 검사하여 색, 모양, 윤곽, 가장자리의 선명도, 광학 굴착 직경 및 혈관 상태를 결정하십시오.
   • 시신경의 디스크를 찾는 데 어려움이 있으면 혈관을 찾아 추적 할 수 있습니다. 이것들이 당신을이 기록으로 이끌 것입니다.
   • 광학 디스크의 붓기 또는 부기 (부종)를 관찰하십시오.

3. 
   

   
   혈관과 안저를 검사하십시오. 이를 통해 잠재적 병리를 식별 할 수 있습니다. 눈의 4 사분면을 검사하기 위해 장치를 회전하십시오. 외부) 및 비강 비강 (아래 및 내부). 천천히 진행하고 질병의 증상을주의 깊게 검사하십시오. 완전한 목록이 없으므로 시험 중에 임상 지식과 판단을 사용해야합니다. 그러나 다음을 확인해야합니다.
   • 동정맥 십자가에서;
   • 삼출물 또는 출혈;
   • 백색 망막 삼출물;
   • 로스 얼룩;
   • 망막 정맥 폐색;
   • 색전증에.

4. 
   

   
   황반과 소엽을 마지막으로 검사하십시오. 환자에게 빛을 직접 보도록 요청하십시오. 불편할 수 있으므로 시험 종료를 위해이 단계를 예약해야합니다. 황반은 집중된 중심 시력을 담당하기 때문에 시력 검사는 종종 건강 또는 기능 장애 황반을 나타냅니다. 그것은 거의 망막의 중앙에 위치한 더 어두운 원반의 형태이며, 초점은 망막의 중앙에 빛나는 지점을 구성합니다.

5. 
   

   
   다른 눈을 검사하십시오. 다른 눈으로 절차를 반복하고 시험에 사용하는 손과 눈을 변경해야합니다. 일부 질병은 눈의 변화를 유발하지만 다른 문제는 한쪽 눈에서만 발생할 수 있습니다. 두 눈을주의 깊게 검사해야합니다.

6. 
   

   
   환자에게 알리십시오. 주의를 끌었던 이상과 의미를 설명하고 추가 조치를 취하십시오. 무수한 점안액을 사용한 경우 결과적인 감광성과 흐린 시력이 몇 시간 동안 지속될 수 있음을 알려주십시오. 누군가가 그를 집으로 데려 오도록 상기 시키십시오. 환자가 직접 가져 오지 않은 경우 환자에게 선글라스를 제공하십시오.

7. 
   

   
   발견을 기록하십시오. 잠재적 인 이상에 대한 특정 메모를 포함하여 시험 중에 본 모든 내용을 기록하십시오. 보이는 것을 기억하고 후속 환자 리뷰와 비교하여 상황이 어떻게 변했는지 확인하기 위해 이미지를 시각적 신호로 포함하는 것이 종종 도움이됩니다.