작가: Laura McKinney
창조 날짜: 1 4 월 2021
업데이트 날짜: 24 4 월 2024
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hiatal hernia
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이 기사에서는 hiatal 탈장 진단 산 역류를 피하기위한 생활 방식 변경 hiatal 탈장 치료

음식을 삼키면 음식이 식도를 통과하여 위를 마칩니다. 식도는 hiatal orifice이라고 불리는 곳에서 횡경막을 가로 질러 위를 마무리합니다. 일반적으로 횡격막을 통한 식도의 통과는 빡빡하지만 위의 윗부분이 횡격막의 근육 고리 (hiatus)를 통과 할 수 있습니다.이를 hiatal hernia라고합니다. 그것이 작게 남아있는 한 눈에 띄지 않을 수 있지만, 자라면 소화와 역류 문제를 일으키고 먹기 어렵고 부풀어 오르고 가슴 통증이있을 수 있습니다. hiatal 탈장은 어느 정도 잘 치료되며 여러 가지 방법으로 치료할 수 있습니다.


단계

방법 1 hiatal 탈장 진단



  1. 식도를 전달하십시오. 위장 화상, 트림, 삼키기 또는 흉통이있는 경우 담당 GP에서 검사를받을 가능성이 큽니다. 위식도 역류 질환 (GERD)의 일반적인 진단을 배제하고 hiatal 탈장을 확인하려면 의사가 더 알아야합니다. 그래서 그는 바륨과 함께 식도를 요구할 것입니다. 검사하기 전에 바륨을 포함하는 희끄무레 한 액체를 삼킬 것입니다. 이 추적 제품은 상부 소화관의 벽을 따라 늘어납니다. 그러면 방사선 전문의가 식도와 위를 볼 수있는 X- 레이를 갖게됩니다.
    • hiatal 탈장이 있으면 식도와 위의 교차점에 팽창이 보입니다.


  2. 내시경 검사 이것은 의사가 말할 것입니다. 이 검사는 입과 램프 및 소형 카메라가 장착 된 얇고 유연한 튜브를 소개합니다. 그런 다음 렌도 스코프를 식도로 위장으로 밀어 넣습니다. 이 장치를 스크린과 함께 사용하면 코스에서 이상, 징후 또는 염증을 발견 할 수 있습니다. hiatal 탈장이 있으면 반드시 보일 것입니다. .


  3. 혈액 검사를하십시오. 의사가 탈장으로 인한 합병증을 의심하면 혈액 검사를 요청합니다. 실제로, 위식도 역류 질환 (GERD)과 hiatal 탈장은 조직에 염증이 있거나 단순히 자극을 받으면 출혈을 일으킬 수 있으며, 작은 혈관이 파열 될 수도 있습니다. 이 출혈이 표시되면 적혈구 분석에서 볼 수 있습니다. 양이 정상보다 적습니다 (빈혈). 의사는 처방전을 내고 실험실은 24 시간 이내에 혈액 검사 및 분석을받습니다.

방법 2 산성 역류를 피하기 위해 라이프 스타일을 변경




  1. 금연하십시오. hiatal 탈장은 산 역류를 일으키므로 1 차 치료는 위산 생성을 줄이고 식도를 통한 음식의 통과를 없애는 것입니다. 이를 위해서는 위험 요소를 제한해야합니다. 난소 탈장이있을 때 흡연하면 증상이 악화 될 수 있습니다. 담배 연기는 식도와 위의 교차점에있는 근육 고리 인 하부 식도 괄약근을 이완시킵니다. 일반적 으로이 괄약근은 위 내용물이 식도로 올라가지 않도록 수축합니다.
    • 담배를 끊는 것은 간단합니다. 이를 위해서는 의사, 가족 및 친구의 도움이 필요합니다. 각자의 방식으로 당신을 안내하고 어려운시기에 당신을 지원할 것입니다. 가능한 기술로는 금연 패치 또는 니코틴 껌, 특정 약물, 수유 법 등이 있습니다.


  2. 특정 음식을 피하십시오. 실제로, 그들 중 일부는 위를 자극하거나 위산 생성을 약간 자극합니다. 도착하지 않거나 산 역류를 제한하려면 다음과 같은 음식을 피하십시오.
    • 초콜릿
    • 양파와 마늘
    • 매운 음식
    • 지방이 많은 음식 (특히 튀김)
    • 감귤류 (오렌지, 포멜로, 레몬) 또는 감귤류 제품
    • 모든 토마토 음식
    • 알코올
    • 박하 또는 녹색 박하
    • 청량 음료 (소다)
    • 유제품 (우유, 아이스크림)
    • 커피


  3. 건강한 제품을 섭취하십시오. 위를 자극하는 음식을 피해야 할뿐만 아니라 hiatal 탈장 증상을 예방하는 음식을 섭취해야합니다.닭고기 (피부 제외), 지방을 먹지 않은 붉은 육류, 소고기 대신 칠면조 고기, 생선과 같이 어려움없이 위가 분해 될 수있는 음식을 섭취하십시오. 쇠고기에서 마른 상처 (둥근 상처, 스코 터, 위조, 허리)를 선택하십시오. 돼지 고기에서는 저지방 조각 (필렛 또는 갈비)을 선택하십시오. 더 빠른 소화를 위해 다음을 수행 할 수 있습니다.
    • 프라이팬에 프라이팬 (또는 그릴)을 요리하고
    • 고기를 요리 할 때 지방을 제거하고
    • 설거지를하지 말고
    • 탈지유 제품을 선택하십시오. 크림 기반 아이스크림보다 탈지 요구르트를 선호
    • 국물이 아닌 증기로 야채를 요리하십시오.
    • 버터, 오일 및 크림 소비를 제한하십시오. 무언가를 다시 올릴 때는 오일 스프레이로 해
    • 전체 제품에 대한 탈지 또는 반 탈지 제품에 중점을 둡니다.



  4. 식단에주의하십시오. hiatal 탈장이 있다면, 무엇을 먹고 무엇을 사느냐에 매우주의해야합니다. 쇼핑 할 때는 시간을 내서 라벨을 읽으십시오. 이 음식이나 그 음식의 영향에 대해 잘 모르면 식사 전후의 상태를 비교하십시오. hiatal 탈장의 경우, 세 가지 중요한 식사보다 몇 가지 작은 식사를하는 것이 항상 좋습니다. 위가 소화하는 데 시간이 덜 걸리고 위산이 적게 생성됩니다.
    • hiatal 탈장을 가질 때, 소화를 촉진하기 위해 천천히 먹고 잘 씹는 것이 현명합니다.


  5. 뱃속에 압력을 가하지 마십시오. 식도 괄약근에 대한 특별한 압력은 상승과 탈장을 촉진 할 수 있습니다. 배변이있을 때 과장하지 마십시오. 변비라면 장 통과를 촉진하기 위해 더 많은 섬유질을 섭취하는 것을 고려하십시오. 예를 들어, 전체 과일과 곡물 (겨울)을 먹습니다. 너무 무거운 물건을 착용하지 마십시오. 탈장 또는 이미있는 경우 악화 될 수 있습니다.
    • 식사 직후에 등이나 옆에 누워 있지 마십시오. 수평이 될 물 한 잔의 사진을 찍을 수 있습니다. 잠자리에들 때도 위와 같습니다. 바로 누워 있으면 위 내용물이 식도로 올라갈 수 있습니다. 최선은 소화가 잘 진행되는 시간을 똑바로 유지하는 것입니다.


  6. 체중 감량. 비만이거나 과체중이라면 hiatal 탈장 문제가 더 심할 것입니다. 연구에 따르면 과체중은 hiatal 탈장의 악화 요인입니다. 소화를 촉진하고 약간의 운동을하기 위해 식사 후 30 분 동안 걸을 수있는 것이 바람직 할 것입니다. 한 달간 연구에 따르면 식사 직후에 30 분 동안 걷는 것은 체중 감량을 의미하며, 1 시간 후에 걷기를하는 경우에는 그렇지 않습니다.
    • 이것이 향상되면 점차적으로 신체 활동을 늘리십시오. 달리기, 조깅, 자전거 타기 또는 다리를 벌리면서 작은 점프를하는 것처럼 심장에서 열심히 일하고 칼로리를 태우는 운동을 연습하십시오.
    • 이러한 규칙적인 신체 운동과 병행하여 더 적은 양의 음식을 섭취하면 체중이 빨리 줄어 듭니다.

방법 3 열공 탈장 치료 받기



  1. 치료 가능성에 대해 의사와 상담하십시오. 확실하게 진단이 이루어지면 의사는 귀하가 보유한 탈장 탈장과 정확히 일치하는 처방전을 만들 것입니다. 그는 올바른 약물 조합을 선택할 것입니다. 실제로, 치료되는 탈장 자체가 아니라 연속적인 위식도 역류입니다. 일반적으로 탄산 칼슘, 수산화 마그네슘 및 수산화 알루미늄과 같이 식사 중 또는 식사 후에 복용하는 제산제가 처방됩니다. 이 제품은 정제, 껌 또는 시럽으로 판매됩니다. 라니티딘 또는 파 모티 딘과 같은 히스타민 수용체 길항제 (항 H2)를 사용하여 위장에 의해 분비되는 산의 양을 줄일 수 있습니다. 이 약들은 아침 식사 전에 복용하는 것이 좋으며 복용 후 30 분에서 90 분 사이에 복용해야합니다. 그들의 효과는 24 시간입니다.
    • 양성자 펌프 억제제 (에 소메 프라 졸)는 위산의 생성을 차단함으로써 히스타민 수용체 길항제와 매우 유사하게 작용합니다. 아침 식사 30 분 전에 복용하십시오.
    • 이 모든 의약품은 처방전없이 구입할 수 있지만 동봉 된 전단지를주의 깊게 읽고 복용량을 존중하는 것을 방해해서는 안됩니다.
    • hiatal 탈장의 증상은 다른 질병의 증상 일 수 있습니다. 약물은 처방전없이 구입할 수 있지만 의사가 감별 진단을하는 것이 더 안전합니다. 가능한 병리는 식도염, 식도 운동 장애 또는 관상 동맥 질환을 포함합니다.


  2. 가능한 수술 절차를 고려하십시오. hiatal 탈장의 대다수 (95 %)는 미끄러지거나 구르는 탈장이므로 작동 할 필요가 없으며, 소위 "식도"탈장의 나머지 5 %는 그렇지 않습니다. 그러한 탈장 (소위 증상)이있는 사람들은 종종 수술을 받아야합니다.
    • 식도 탈장은 의학적 응급 상황입니다. 중요한 예후가 종종 관여합니다. 음식이 전혀 통과하지 않고 탈장이 교착 될 수 있습니다 (피가 더 많은 탈장에 영양을 공급하여 후자의 조직의 괴사가 발생합니다), 횡격막 또는 천공이있을 수 있습니다 압박에 의한 호흡 부전의 발생.


  3. 가능한 작업에 대해 알아보십시오. 다른 치료가 실패했을 때 수술은 최고의 선택입니다. 외과의는 탈장의 크기를 줄이고 식도의 위치를 ​​바꾸고 구멍을 재구성하고 위를 고정 시키려고 노력할 것입니다. 이러한 행위가 반드시 개입하는 동안 반드시 모두 실행되는 것은 아닙니다. 세 가지 작업이 있으며 그 중 두 가지가 중요합니다. 첫 번째는 Nissen 수술 (fundoplication)이며, 식도 주위의 위 부분을 완전히 (360 °) 감는 것으로 구성됩니다. 틈새 (횡격막에 식도 통과 구멍)도 작동됩니다. 두 번째는 Belsey 작업 (또 다른 fundoplication)이며, 그 동안 와인딩은 부분적 (270 °)이며 팽만감 및 dysphagia (제비 어려움)를 제한합니다.
    • 식도 시작되는 위의 윗부분에 개입으로 구성된 힐의 심근 경색증도 있습니다. 식도가 복부에 들어갔고 심장이 아치형 인대에 붙어 있고 역류 방지 메커니즘이 다시 작동합니다. 효율성을 높이기 위해 일부 외과의 사는 위가 다시 올라가지 않도록 위를 고정시킵니다.
    • 수술의 선택은 탈장과 전문의에 따라 다릅니다.


  4. 어떻게 운영 될지 알아 두십시오. 대부분이 작업은 복강경으로 수행됩니다. 복강경은 제대 절개를 통해 복부에 삽입되어 외과 의사가 수술 부위를 볼 수있게하는 얇은 튜브 (작은 카메라 장착)입니다. 트로 카는 항상 배꼽 수준에서 복부에 도입되어 의사는 필요한 장치 (가위, 응고 발톱)를 소개합니다. 이 기술은 실험실을 여는 것보다 훨씬 덜 침습적이며 흉터는 최소화되고 결과는 더 좋으며 회복은 더 빠릅니다.
    • 복강경 카메라가 수술실의 화면에 연결되어 있습니다. 그런 다음 의사는 화면에서 수행 한 작업에 따라 원격으로 개입합니다.
    • 수술은 전신 마취하에 이루어지기 때문에 고통스럽지 않습니다. 두 시간 또는 세 시간 동안 지속되므로 중요한 작업입니다.

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