주변 중앙 카테터를 제거하는 방법

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• 단계
• 파트 1 카테터 제거
• 2 부 치유 과정 돕기

CCIP (Peripherally Inserted Central Catheter)는 일반적으로 팔뚝에 삽입되는 카테터 유형입니다. 의사는 환자의 치료를 따라 제거 여부를 결정합니다. PICC를 철회하는 것은 자격을 갖춘 간호사 또는 의사 만 수행 할 수있는 빠른 절차입니다.

단계

파트 1 카테터 제거

1. 
   

   
   간호사 나 의사 만이 PICC를 철회 할 자격이 있습니다. 중앙에 삽입 된 카테터는 의사 나 간호사와 같은 유자격 의료진 만 제거 할 수 있습니다. 그렇지 않으면 감염과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
   • 또한 의사 나 간호사 인 경우에만이 단계를 따라야합니다. 환자는 정보 제공 목적으로 만이 기사를 사용해야합니다.

2. 
   

   
   손을 씻으십시오. 이 절차를 시작하거나 CCIP 제거에 필요한 장비를 만지기 전에 항균 비누로 손을 씻고 멸균 장갑을 착용하십시오. 이것은 환자가 감염을 일으킬 위험을 줄입니다.

3. 
   

   
   카테터를 제거 할 장비를 준비하십시오. PICC를 제거하기 전에 필요한 장비를 준비하십시오. 따라서 필요한 모든 장비를 손쉽게 사용할 수 있습니다.
   • 문제의 물질은 멸균 가위, 폐색 드레싱, 와이어 커터, 멸균 압축 및 베타 딘에 담긴면이 필요합니다.
   • 이 모든 재료를 환자의 침대 옆에두면 쉽게 잡을 수 있습니다.

4. 
   

   
   
   
   환자에서 PICC를 제거하는 절차를 설명하십시오. 카테터 제거 방법을 설명함으로써 환자와 신뢰와 협력 관계를 확립 할 수 있습니다. 환자가 묻고 싶은 질문에 대답 할 수 있도록 준비하십시오.

5. 
   

   
   환자를 올바른 위치에 설치하십시오. 시술을 시작하기 전에 환자에게 올바른 자세를 취하도록 요청하십시오. 그는 등을 대고 누워서 4 개의 사지가 침대와 닿아 있어야합니다. 누운 자세입니다.
   • 깨끗한 시트로 환자의 침대가 깨끗해야합니다. 이를 통해 환자는 편안하게 느끼고 감염을 제한 할 수 있습니다.

6. 
   

   
   카테터 주변의 피부를 청소하십시오. 베타 딘에 적신 면봉을 가져와 카테터에서 바깥쪽으로 PICC 주변을 청소하십시오.
   • 이것은 감염의 위험을 줄이기 위해 피부 표면에서 박테리아를 청소하기 때문에 중요한 단계입니다.
   • 피부를 청소 한 후에는 주입 세트를 닫고 아래 절차에 따라 즉시 적용 가능한 압축을 준비하십시오.

7. 
   

   
   카테터를 제거하십시오. 와이어 커터를 사용하여 PICC를 고정하는 와이어를 조심스럽게 절단하고 제거하십시오. 환자에게 호흡을하도록 요청한 다음, 주된 손으로 카테터를 바깥쪽으로 조심스럽게 당기십시오. 카테터가 삽입 된 위치에 직접적인 압력을 가하지 마십시오.
   • 카테터가 제거되면 멸균 패드로 삽입 된 부위를 즉시 덮고 가볍게 눌러 제자리에 고정하십시오.
   • 폐쇄성 드레싱으로 카테터 삽입 부위를 드레싱하는 동안 환자에게 호흡을 계속 유지하도록 요청하십시오. 완료되면 환자가 정상적으로 호흡하고 더 편안한 자세로 돌아 오도록하십시오.

8. 
   

   
   
   
   24 ~ 48 시간 동안 환자의 상태를 모니터링하십시오. PICC에서 철수 한 후 열과 같은 감염 징후가 있는지 24 ~ 48 시간 동안 환자를 모니터링하는 것이 중요합니다. 또한 출혈이 있거나 환자가 호흡하기 어려운 경우 카테터 부위를 관찰하십시오.
   • 카테터 삽입 시간에 따라 드레싱은 24 시간에서 72 시간 동안 그대로 유지되어야합니다.

2 부 치유 과정 돕기

1. 
   

   
   PICC 철수 후 발생할 수있는 합병증을 환자에게 알리십시오. PICC를 제거한 후 나타날 수있는 몇 가지 합병증이 있습니다. 절차를 시작하기 전에 환자에게 알리는 것이 중요합니다. 가능한 합병증은 다음과 같습니다.
   • CCIP에 침입하십시오. 이것은 카테터 제거 중 가장 흔한 합병증입니다. 트랙이 파손되는 것을 방지하려면 트랙에 압력을 가하지 않고 항상 부드럽게 제거해야합니다.
   • 감염. 이것은 환자가 겪을 수있는 또 다른 합병증입니다. 감염은 언제든지 발생할 수 있습니다. 또한 중앙 차선을 정기적으로 모니터링하고 가능한 한 무균 상태를 유지해야합니다.
   • 카테터의 색전증과 골절. 이것은 혈액이 뇌로 올라가면 환자가 의식을 잃을 수있는 비교적 심각한 합병증입니다.
   • 발적과 붓기. 이러한 증상은 CCIP 합병증으로 나타날 수도 있습니다. 그들은 종종 카테터가 삽입 된 부위 근처에 나타납니다.

2. 
   

   
   환자에게 진통제를 처방하십시오. 카테터를 제거한 후 환자는 팔에 통증을 느낄 수 있습니다. 의사는 약국에서 구할 수있는 진통제를 처방하여 정상적인 활동을 재개 할 수 있습니다.
   • 약국에서 발견되는 가장 일반적인 진통제 중 하나는 PICC에서 철수 한 후 권장되는 libuprofen입니다. Libuprofen은 비 스테로이드 성 항염증제입니다. 해열 및 진통제 특성이 모두 포함되어 있습니다.
   • 이부프로펜의 권장 복용량은 4-6 시간마다 200-400mg입니다.위장 문제를 피하기 위해 무언가를 먹거나 우유 한 잔을 마시면서 libuprofen을 복용하는 것이 좋습니다.

3. 
   

   
   피해야 할 운동 유형을 환자에게 알리십시오. 환자에게 움직이는 가구나 기타 반복적 인 팔 또는 손의 움직임을 포함하여 PICC에서 제거한 후 최소 24 시간 동안 심한 운동을하거나 무게를 들지 말아야한다는 것을 환자에게 알리십시오.

4. 
   

   
   음식에 대해 환자와 상담하십시오. 잘 치료하려면 건강한 식단이 필수적입니다. 또한 방금 개입 한 후에 권장 음식을 알려주십시오.
   • 그들은 혈류를 증가시키고 몸을 강화시키기 위해 철분이 풍부한식이 요법을 먹어야합니다. 철분이 풍부한 식단에는 붉은 육류, 닭고기, 시금치, 브로콜리, 조개류, 참깨 및 호박 씨앗, 땅콩, 피칸 및 아몬드와 같은 견과류가 포함됩니다.
   • 환자의 체중이 줄었다면 밀크 쉐이크, 스무디, 비타민이 풍부한 음식 및 천연 설탕과 같은 칼로리가 많은 음식을 섭취하여 체중을 건강하게 되찾도록하십시오.
   • 하루에 세 번의 주요 식사를하는 것이 아니라 환자가 하루에 더 적게, 더 자주 식사하도록 권장해야합니다. 이것은 그의 에너지 수준을 최대로 유지하는 데 도움이 될 것입니다.